• Pacientes com história recente de AVC hemorrágico, cirurgias recentes ou hemorragia ativa NÃO devem receber anticoagulação empírica, pois os riscos superam os benefícios do tratamento.
• Nesses pacientes o diagnóstico deve ser confirmado, e avalia-se a possibilidade de instituir terapias alternativas como trombectomia ou filtros de veia cava para prevenir novas embolizações.
• Contraindicações Absolutas
  • Hemorragia intracraniana prévia
  • Lesão vascular cerebral estrutural conhecida (ex.: MAV)
  • Neoplasia intracraniana primária conhecida
  • AVC isquêmico nos últimos 3 meses
  • Suspeita de dissecção de aorta
  • Sangramento ativo ou diátese hemorrágica (exceto menstruação)
  • Hipotensão severa não controlada após tratamento inicial
  • TCE ou traumatismo facial nos últimos 3 meses
• Contraindicações Relativas
  • AVC isquêmico nos últimos 3-6 meses
  • Terapia anticoagulante no momento com RNI > 1,7
  • Gravidez
  • Idade > 75 anos
  • Pericardite
  • Cirurgia de grande porte nos últimos 3 meses
  • Sítio vascular não compressível
  • Úlcera péptica ativa
  • Doença hepática avançada