• Infecção do sitio cirúrgico é a segunda causa de infecção hospitalar.
• Estima de 1% a 5% dos procedimentos cirúrgicos.

Procedimentos que previnem a infecção

• Técnica cirúrgica meticulosa
• Uso de antibióticos profiláticos em tempo hábil para atingir nível plasmático no momento da incisão.
• Pré-operatório meticuloso
• Uso correto de antissépticos
• Tricotomia no momento da cirurgia.
• Uso de EPIs corretamente
• Lavagem correta das mãos, uso de luvas estéreis.

Classificação das cirurgias

• Limpas
  • São as de reduzido potencial de infecção.
  • Não ocorre abertura de vísceras ocas ou infração da técnica asséptica.
• Potencialmente contaminadas
  • Ocorre abertura de víscera oca, com mínimo de extravasamento de conteúdo ou pequenas infrações técnicas.
• Contaminadas
  • Abertura de víscera oca com grosseiro extravasamento de conteúdo, inflamação aguda sem pus, infrações grosseiras na técnica asséptica e lesões traumáticas com menos de seis horas.
• Infectadas
  • Presença de pus, víscera oca perfurada e lesões traumáticas com mais de seis horas de evolução.

A infecção pós-operatória é determinada pela combinação de três fatores

• 1. Quantidade e tipo de contaminação;
• 2. Técnica cirúrgica e anestésica empregada, e;
• 3. Resistência do hospedeiro.

Prevenção e tratamento

1. Diagnóstico preciso dos casos de infecção;

2. Higiene corporal;

3. Controle das afecções associadas;

4. Internamento pré-operatório mínimo;

5. Cuidados com tricotomia;

6. Anti-sepsia e assepsia rigorosa;

7. Técnica cirúrgica adequada e delicada;

8. Divulgação dos resultados da CCIH e da relação infecção/cirurgião/anestesista;

9. Rigoroso controle na prescrição de antimicrobianos.